0
0
يأتي الإعلان عن أول إصابة بـ”كاواساكي” بالجزائر لرضيع يبلغ من العمر 32 شهرا مع كشف الجزائر، الأربعاء 17-6-2020 تسجيل 121 إصابة جديدة بفيروس كورونا المستجد و وعدد 11 وفاة خلال الساعات الـ24 الماضية، حيث أعلن مسؤولون بمستشفى باتنة في الجزائر، تسجيل أول إصابة بمرض “كاواساكي” النادر في البلاد.
وبحسب ما ذكرت جريدة “الخبر” الجزائرية، أن الحالة المصابة بهذا المرض، الذي يصيب الأطفال لم يتم التأكيد على ارتباطه بفيروس كوفيد-19 لذا وجب علينا توضيح أهم ما جاء عن مرض كاواساكي .
ما هو مرض كاواساكي ؟
مرض نادر ولكنه خطير
مرض كاواساكي (KD) ، أو متلازمة العقدة الليمفاوية المخاطية الجلدية ، هو مرض يسبب التهابًا في الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية، كما أنه يؤثر على العقد الليمفاوية ويسبب أعراضًا في الأنف والفم والحلق، ويعد إنه السبب الأكثر شيوعًا لأمراض القلب لدى الأطفال.
وفي آخر إحصاء مؤسسة أمراض كاواساكي (KDF) أن مرض كاواساكي يؤثر على أكثر من 4200 طفل في الولايات المتحدة كل عام ، ويعد مرض كاواساكي أكثر شيوعا في الأولاد أكثر من الفتيات والأطفال من أصل آسيوي وقاطني جزر المحيط الهادئ. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر مرض كاواساكي على الأطفال والمراهقين من جميع الخلفيات العرقية للعالم.
وفي معظم الحالات ، يتعافى الأطفال في غضون أيام قليلة من العلاج دون أي مشاكل خطيرة ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي مرض كاواساكي إلى أمراض خطيرة في القلب.
ما هي أعراض مرض كاواساكي ؟
يظهر مرض كاواساكي على مراحل مع أعراض وعلامات حيث تميل الحالة إلى الظهور خلال أواخر الشتاء والربيع في بعض الدول الآسيوية ، وحالات الذروة تكون غالبا خلال منتصف الصيف.
المراحل الأولى للإصابة
قد تشمل الأعراض المبكرة التي قد تستمر لمدة أسبوعين ما يلي:
- حمى شديدة تستمر لمدة خمسة أيام أو أكثر
- طفح جلدي على الجذع والفخذ
- عيون ملطخة بالدم دون تقشر
- انتفاخ أحمر الشفاه
- لسان الفراولة الذي يبدو لامعًا ومشرقًا ببقع حمراء
- تضخم الغدد الليمفاوية
- تورم اليدين والقدمين
- تقرح اليد وباطن القدمين
وقد تظهر مشاكل في القلب أيضًا خلال هذا الوقت.
المراحل المتأخرة
تبدأ الأعراض اللاحقة في غضون أسبوعين من الحمى حيث يبدأ الجلد على يدي وقدمي طفلك في التقشر وقد يعاني بعض الأطفال أيضًا من التهاب المفاصل المؤقت أو آلام المفاصل.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:
- وجع بطن
- التقيؤ
- إسهال
- تضخم في المرارة
- فقدان السمع المؤقت
اتصل بطبيبك إذا كان طفلك يظهر أي من هذه الأعراض. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أو أكبر من 5 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بأعراض غير مكتملة، و يشكل هؤلاء الأطفال 25 في المائة من حالات مرض كاواساكي التي تكون عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات أمراض القلب.
ما الذي يسبب مرض كاواساكي؟
السبب الدقيق لمرض كاواساكي لا يزال مجهولا، ويتوقع الباحثون أن مزيجًا من العوامل الوراثية والعوامل البيئية يمكن أن يسبب مرض كاواساكي وقد يكون هذا بسبب حقيقة أن مرض كاواساكي يحدث خلال مواسم محددة ويميل إلى التأثير على الأطفال من أصل آسيوي.
عوامل الخطر
مرض كاواساكي هو الأكثر شيوعًا في الأطفال ، خاصة أولئك المنحدرين من أصل آسيوي. حوالي 75 في المائة من حالات مرض كاواساكي هم من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ،و لا يعتقد الباحثون أنه يمكنك وراثة المرض ، لكن عوامل الخطر تميل إلى الزيادة داخل العائلات و أشقاء الشخص الذي لديه مرض كاواساكي هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض 10 مرات.
احجز أفضل الفنادق باقل الأسعار
Booking.com
كيف يتم تشخيص مرض كاواساكي؟
لا يوجد اختبار محدد لمرض كاواساكي ما يمكن عمله هو أن سيأخذ طبيب الأطفال في الاعتبار أعراض الطفل ويستبعد الأمراض ذات الأعراض المماثلة ، مثل:
- الحمى القرمزية ، عدوى بكتيرية تسبب الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق
- التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي ، مرض مزمن يسبب آلام المفاصل والالتهاب
- مرض الحصبة
- متلازمة الصدمة السامة
- التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب
- تسمم الزئبق الأحداث
- رد فعل طبي
- حمى الجبل الصخري المرقطة ، مرض ينقله القراد
قد يطلب طبيب الأطفال اختبارات إضافية للتحقق من مدى تأثير المرض على القلب:
- تخطيط صدى القلب: تخطيط صدى القلب هو إجراء غير مؤلم يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب وشرايينه، وقد يلزم تكرار هذا الاختبار لإظهار مدى أثر مرض كاواساكي على القلب بمرور الوقت.
- اختبارات الدم: قد يُطلب إجراء اختبارات الدم لاستبعاد الأمراض الأخرى، حيث في مرض كاواساكي ، قد يكون هناك ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والالتهاب.
- الأشعة السينية للصدر : الأشعة السينية للصدر تخلق صورًا بالأبيض والأسود للقلب والرئتين، وقد يطلب الطبيب هذا الاختبار للبحث عن علامات قصور القلب والالتهاب.
- مخطط كهربية القلب : يقوم مخطط كهربية القلب أو ECG ، بتسجيل النشاط الكهربائي للقلب ، قد تشير التغير في تخطيط القلب إلى أن القلب قد تأثر بـ KD.
ويجب اعتبار مرض كاواساكي احتمالًا لدى أي رضيع أو طفل يعاني من حمى تستمر لأكثر من خمسة أيام وهذا هو الحال بشكل خاص إذا أظهروا أعراضًا كلاسيكية أخرى للمرض مثل تقشير الجلد.
اقرأ أيضا ..
هل سينهي دعم ساند نظام التأمين ضد التعطل عن العمل في السعودية هذا الشهر
افضل مواقع الحجز للفنادق السعودية بأقل الأسعار
أكبر أكتشاف حتى الآن: عقار ديكساميثازون Dexamethasone وتأثيره على خطر الوفاة لمرضى Covid-19
كيف يتم علاج مرض كاواساكي ؟
- يجب على الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بـ KD أن يبدأوا العلاج على الفور لمنع تلف القلب.
- يتضمن علاج الخط الأول من مرض كاواساكي ضخ الأجسام المضادة (intravenous immunoglobulin) على مدى 12 ساعة في غضون 10 أيام من الحمى وجرعة يومية من الأسبرين على مدى الأيام الأربعة التالية.
- قد يحتاج الطفل إلى الاستمرار في تناول جرعات أقل من الأسبرين لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع بعد زوال الحمى لمنع تكون جلطات الدم.
- وجدت إحدى الدراسات أيضًا أن إضافة prednisolone يقلل بشكل كبير من تلف القلب المحتمل ، ولكن هذا لم يتم اختباره بعد في مجموعات سكانية أخرى.
- التوقيت حاسم لمنع مشاكل القلب الخطيرة، وارتفاع معدل مقاومة للعلاج عندما يعطى قبل اليوم الخامس من الحمى ،وحوالي 11 إلى 23 في المائة من الأطفال الذين يعانون من مرض كاواساكي سيكون لديهم مقاومة.
- قد يحتاج بعض الأطفال إلى وقت علاج أطول لمنع انسداد الشريان أو حدوث نوبة قلبية في هذه الحالات ، يشمل العلاج جرعات أسبرين يوميا مضادة للصفيحات حتى يكون لديهم تخطيط صدى القلب الطبيعي وقد يستغرق الأمر من ستة إلى ثمانية أسابيع لعكس تشوهات الشريان التاجي.
ما هي المضاعفات المحتملة لمرض كاواساكي ؟
يؤدي كاواساكي إلى مشاكل قلبية خطيرة في حوالي 25 في المائة من الأطفال المصابين بهذا المرض ويمكن أن يؤدي KD غير المعالج إلى زيادة خطر الإصابة بأزمة قلبية ويسبب:
- التهاب عضلة القلب
- عدم انتظام ضربات القلب
- تمدد الأوعية الدموية أو ضعف وانتفاخ جدار الشريان
يتطلب علاج هذه المرحلة من الحالة تناول جرعات طويلة المدى من الأسبرين، وقد يحتاج المرضى الخضوع لإجراءات مثل coronary angioplasty أو دعامات الشريان التاجي .
يجب على الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الشريان التاجي بسبب كاواساكى تجنب عوامل نمط الحياة التي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية، وتشمل هذه العوامل السمنة أو زيادة الوزن ، وارتفاع نسبة الكوليسترول ، والتدخين.
ما هي التوقعات على المدى الطويل لمرض كاواساكي ؟
هناك أربع نتائج محتملة لشخص لديه مرض كاواساكي:
- يمكنك الشفاء التام دون مشاكل في القلب ، الأمر الذي يتطلب التشخيص والعلاج المبكر.
- لديك مشاكل في الشريان التاجي. في 60 بالمائة من هذه الحالات ، يتمكن المرضى من تقليل هذه المخاوف في غضون عام.
- كنت تعاني من مشاكل قلبية طويلة الأمد تتطلب علاجًا طويل الأمد.
- لديك تكرار لـ KD ، والذي يحدث في 3 بالمائة فقط من الحالات.
مرض كاواساكي له نتائج إيجابية عند تشخيصه وعلاجه في وقت مبكر مع العلاج ، يتطور 3 إلى 5 في المائة فقط من حالات مرض كاواساكي مع مشاكل الشريان التاجي، ويتطور تمدد الأوعية الدموية في 1 في المئة.
أقرا ايضا … أخبار سارة بعد انطلاق موقع امازون السعودية amazon.sa في السعودية
مقتطفات مهمة حول Kawasaki disease مرض كاواساكي
مرض كاواساكي هو مرض يسبب التهابًا في جسمك ، خاصةً الأوعية الدموية والعقد الليمفاوية، يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال دون سن الخامسة ، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب بـ Kawasaki disease .
تتشابه الأعراض مع الحمى ، لكنها تظهر في مرحلتين وتعتبر الحمى المستمرة والمرتفعة التي تستمر لأكثر من خمسة أيام ولسان الفراولة وتورم اليدين والقدمين من أعراض المرحلة المبكرة، وفي المرحلة اللاحقة ، قد تشمل الأعراض ألالام المفاصل وتقشير الجلد وآلام البطن.
تحدث إلى طبيبك إذا أظهر طفلك أيًا من هذه الأعراض، وفي بعض الأطفال ، قد تبدو الأعراض غير مكتملة ، ولكن يمكن أن يسبب مرض كاواساكي Kawasaki disease مشاكل خطيرة في القلب ، إذا تركت دون علاج. حوالي 25 في المائة من الحالات التي تتطور إلى أمراض القلب ترجع إلى التشخيص الخاطئ وتأخر العلاج.
لا يوجد اختبار تشخيصي محدد لـ KD وسوف ينظر طبيبك في أعراض أطفالك واختباراتهم لاستبعاد الحالات الأخرى حيث يمكن للعلاج في الوقت المناسب تحسين النتيجة بشكل كبير للأطفال الذين يعانون من مرض كاواساكي.
